江苏是怎么监控的?

　　发现类似症状要问清是否去过德国

　　江苏省卫生厅昨日发布了紧急通知，各级医疗机构要加强病例的监测，发现急性血样便腹泻、腹痛病例，或有急性肾功能衰竭、溶血性贫血、血小板减少等溶血性尿毒综合征临床表现的病例，应询问近期有无赴德国或其周边国家的旅行史。一旦发现有上述临床表现且有旅行史的患者，应立即报告当地疾控机构，并留取粪便及其他相关标本以备检测。

　　疾控机构在核实病例信息后，要立即报告当地卫生行政部门和上级疾控机构，并开展实验室检测。如无相应检测试剂的，可送上级疾控机构检测。肠出血性大肠杆菌O104阳性标本，须报送省疾病预防控制中心复核，由省疾病预防控制中心统一报中国疾病预防控制中心确认。

　　肠出血性大肠杆菌感染疫情多属食源性疾病暴发，一般无须对患者进行隔离。提醒2011年4月以来有德国及其周边国家旅行史者，如出现急性血样便腹泻、腹泻后无尿或少尿等表现，应及时就诊，并主动告知旅行史。

　　感染后有什么症状?

　　患者会出现腹痛和拉肚子

　　EHEC感染引起的疾病症状包括腹部绞痛和腹泻,一些病例可能发展为血性腹泻,还可能出现发烧和呕吐。疾病潜伏期为3至8天。大多数病人10天内能够康复,但约有10%的病例可能发展为威胁生命的溶血性尿毒综合征(HUS),病例死亡率为3%至5%。另外,约25%的HUS患者可发生神经并发症,例如癫痫发作、中风和昏迷。

　　南京鼓楼医院感染科严晓敏副主任医师说,感染肠出血性大肠杆菌,一些患者有腹痛、腹泻,早期可能就是稀水便,接着可能会出现鲜血便,部分患者感染后1周发生溶血性尿毒症征群。

　　“肠出血性大肠杆菌最可怕的地方,是会引起肾溶血性尿毒综合征。”严晓敏说,肾溶血性尿毒综合征的主要表现为急性肾衰、血小板减少症和微血管异常溶血性贫血。主要临床症状和体征为血尿、少尿、无尿、皮下黏膜出血等。在肠出血性大肠杆菌感染的人群中,肾溶血性尿毒综合征造成的病死率可高达10%-30%。但是并不是所有感染肠出血性大肠杆菌的人都会造成肾脏损害。

　　我们平时应如何防范?

　　中外专家都说：不吃生食，勤洗手

　　大多数的肠出血性大肠杆菌暴发都是由于食物和水源被污染所致。一般来说，6到9月份是肠道疾病的高发期，其中七八月份是高峰。专家指出，充分加热可有效杀灭肠出血性大肠杆菌，建议大家不食生冷变质食品，少吃“色拉”等生食品，不喝生水，剩饭菜要充分加热，不吃未烧熟或腐败变质的食物。饭前便后要洗手。

　　夏天，很多市民喜欢吃“凉拌黄瓜”，严晓敏提醒，黄瓜一定要用水洗净再用开水烫，最好是去皮食用，凉拌黄瓜不妨放一些大蒜。专家指出，在治疗的过程中，要慎用抗生素。抗生素对于肾脏的损伤严重，可能诱发急性肾功能衰竭等严重后果的发生。

　　而德国卫生防疫当局建议，不生吃黄瓜、西红柿和通常用来做色拉的生菜等带叶蔬菜,进食前将肉类和蔬菜在70摄氏度以上加热约10分钟,勤洗手,不要将食品储藏在可能被家畜粪便污染的圈棚中,告诫孩子不要到可能被动物粪便污染的水域戏水。此外,德国卫生部门还特别告诫民众,在出现血性腹泻时务必找医生检查。医学专家还指出,如果手触摸到生肉或是肉品包装,也必须彻底清洗。

　　德国医师协会副会长蒙哥马利说,人们不必过于惊慌，只要严格执行防范措施,特别是勤洗手和不生吃可疑蔬菜,病菌传播还是可以得到控制的。